2022年国家医保目录调整征求意见 新一轮医保谈判或9月开启

新一轮医保谈判又要来了！

6月13日，国家医保局官网发布《2022年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整工作方案》及相关文件公开征求意见。

国家医保局表示，根据《基本医疗保险用药管理暂行办法》等有关文件，结合2022年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录管理工作重点，研究起草了《2022年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整工作方案（征求意见稿）》以及《2022年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整申报指南（征求意见稿）》《谈判药品续约规则（征求意见稿）》《非独家药品竞价规则（征求意见稿）》等四个文件，公众可于2022年6月19日（星期日）17：00前提出意见和建议，并以书面或电子邮件形式反馈。

按照往年惯例，上述征求意见稿意味着2022年医保目录调整工作开始，也意味着以“灵魂砍价”出圈的新一轮医保谈判又将到来。

根据上述工作方案（征求意见稿），2022 年国家药品目录调整分为准备、申报、专家评审、谈判、公布结果 5个阶段，其中5月至6月为准备阶段，7月至8月为申报阶段，8月专家评审，9月至10月谈判，11月公布结果。

工作方案（征求意见稿）综合考虑基本医疗保险和工伤保险的功能定位、药品临床需求、基金承受能力，按照目录内和目录外明确了2022 年药品目录调整范围。

可以看到，此次医保目录调整重视儿童药和罕见病药物参与，例如目录外西药和中成药符合《基本医疗保险用药管理暂行办法》第七条、第八条规定，且纳入鼓励仿制药品目录或鼓励研发申报儿童药品清单，且于 2022年6月30日前，经国家药监部门批准上市的药品，2022年6月30日前，经国家药监部门批准上市的罕见病治疗药品，可以申报参加2022 年药品目录调整。

目录外西药和中成药在2017年1月1日至2022年6月30日（含）期间，经国家药监部门批准上市的新通用名药品，以及2017年 1月1日至2022年6月30日期间，经国家药监部门批准，适应症或功能主治发生重大变化的药品，也可以申报。

工作方案（征求意见稿）还明确，按规定将符合条件的中药饮片纳入调整范围。独家药品的认定以2022年6月30日为准；拟纳入药品目录的非独家药品，采用竞价等方式同步确定医保支付标准。

上一次医保谈判结果于2021年12月公布。这次共有74种药品新增进入目录，其中7个直接新增药品，67个谈判新增药品。从降幅来看，67个谈判品种平均降幅为61.7%，创下新高。